Effetti antiproliferativi e citotossici della fluoresceina – colorante diagnostico per angiografia

Diversi tipi di iperfluorescenza osservati nei  pattern angiografici post-anti-VEGF con fluoresceina  nella retinopatia dei neonati pretermine

Per dimostrare che le caratteristiche demografiche e terapeutiche della retinopatia dei neonati prematuri (ROP) degli occhi hanno mostrato diversi tipi di iperfluorescenza nell’angiografia con fluoresceina (FA) inizialmente trattata con farmaci anti-fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF).

Successive serie di casi di ROP trattati con farmaci anti-VEGF sono state studiate retrospettivamente. Tutti i pazienti sono stati sottoposti al test AF almeno 6 mesi dopo il trattamento. Sono state analizzate le caratteristiche demografiche e terapeutiche degli occhi con o senza iperfluorescenza in FA. I diversi tipi di iperfluorescenza sono classificati in tre gruppi, tra cui perdita vascolare, membrana fibrosa e anomalie vascolari.

Sono stati inclusi duecentoquarantadue occhi di 123 pazienti con ROP che richiedevano un trattamento. L’iperfluorescenza è stata determinata in 51/242 occhi e per loro sono state effettuate 2,08 ± 1,11 iniezioni, mentre gli occhi senza  iperfluorescenza hanno ricevuto 1,65 ± 0,80 iniezioni (  p   = 0,013). La perdita vascolare è stata definita in 26/51  occhi con iperfluorescenza.

L’età postmestruale (PMA) della prima iniezione nel gruppo dell’iperfluorescenza era di 38,56 ± 3,24 settimane, che era precedente a quella dei bambini non iperfluorescenti (  p   = 0,011). Ulteriori procedure aggiuntive sono state eseguite su occhi con iperfluorescenza (23,53 vs 3,66%,   p   = 0,000). Tra questi, gli occhi con perdita vascolare richiedevano un trattamento aggiuntivo rispetto agli occhi senza perdita (42,31 vs 4,00%,   p   = 0,004). Per 26 occhi con perdita vascolare in 11 occhi, 8 pazienti hanno ricevuto un ulteriore trattamento durante il follow-up. Non è stato possibile determinare alcuna differenza significativa nell’errore di rifrazione tra i diversi gruppi.

L’ECCEZIONE CHE CONFERMA LA REGOLA: IN CHE MODO LA CHELATAZIONE DEL SODIO PUÒ ALTERARE LA CORRELAZIONE DEL LEGAME CELLULARE DI CARICA MEDIANTE IMMAGINI MULTIMODALI A BASE DI  FLUORESCINA